כאבי ראש ממקור צווארי (Cervicogenic Headache), כאבי ראש תעוקתיים (Tension-Type Headache) והפרעות במפרק הלסת (TMJ Disorders) הם מהתלונות השכיחות ביותר בקליניקה המודרנית. לעיתים קרובות, מטופלים אלו עוברים מסע מתיש בין רופאים, נוירולוגים וצילומי רנטגן, רק כדי לגלות שהמקור לכאב הוא מיופציאלי – כלומר, נובע מרקמת השריר והפאסיה. במאמר זה נבין כיצד הדיקור היבש חודר אל "מוקד הרעש" ומספק פתרון נוירולוגי ומכני לכאבים הללו.

 

המנגנון הנוירולוגי: ה-Trigemino-Cervical Nucleus

כדי להבין מדוע דיקור בצוואר עוזר לכאב מאחורי העין או ברקה, עלינו להכיר את ה-Trigemino-Cervical Nucleus. זהו צומת עצבי בחוט השדרה שבו נפגשים אותות מהעצב הטריגמינלי (האחראי על הפנים והלסת) עם אותות משורשי העצבים של הצוואר העליון (C1-C3). "בלבול" נוירולוגי זה הוא הסיבה לכך שנקודות הדק בשרירי הצוואר מקרינות כאב לראש. הדיקור היבש מבצע ויסות (Modulation) לאותו צומת עצבי ומפחית את הסנסיתיזציה המרכזית הגורמת לכאבי הראש.

 

שרירי המפתח בטיפול בראש ופנים

1. Suboccipitals: קבוצת השרירים הקטנה בבסיס הגולגולת. אלו הם שרירי "העין של הצוואר". נקודות הדק באזור זה הן הגורם מספר 1 לכאבי ראש המורגשים כ"קשת" מעל האוזן לכיוון המצח.
2. Sternocleidomastoid (SCM): שריר המפתח בצוואר הקדמי. דיקור מדויק שלו יכול לפתור סחרחורות (Dizziness), כאבים באוזן וכאב מעל הגבה.
3. Masseter & Temporalis: שרירי הלעיסה. עבור מטופלים הסובלים מחריקת שיניים (Bruxism) או נעילת לסת, דיקור יבש לשרירים אלו מספק הקלה מיידית שקשה להשיג בעיסוי ידני בשל רגישות האזור.

 

בטיחות מעל הכל: הדיקור ב"קומת הגג"

הצוואר והפנים הם אזורים עתירי מבנים רגישים: עורקים ורידיים ראשיים, בלוטות ועצבים קרניאליים. דיקור באזורים אלו דורש הסמכה ספציפית ומיומנות פלפציה גבוהה.

• דיקור בטוח ב-SCM: אנו משתמשים בטכניקת Pincer Palpation כדי לבודד את השריר מכלי הדם הגדולים (Carotid Artery).
• דיקור ב-TMJ: דורש היכרות עם זווית הלסת והימנעות מפגיעה בעצב הפנים (Facial Nerve).

 

קורס דיקור יבש אורתופדי - הכשרה מעשית בטכניקות דיקור בטוחות לצוואר ולפנים

 

עדות מחקרית: הוכחות מהשטח

סקירות שיטתיות מהשנים האחרונות (למשל, France et al., 2020) מראות כי דיקור יבש יעיל משמעותית בהפחתת עוצמת ותדירות כאבי ראש תעוקתיים. מחקרים אחרים מדגישים את השיפור המיידי במפתח הפה (Opening Range) אצל מטופלים עם TMJ לאחר סדרת דיקורים בשרירי הלעיסה.

 

האינטגרציה הקלינית: צוואר-לסת-ראייה

כפי שאני מדגיש ב-Manual IL, הראש אינו מנותק מהגוף. כאב בצוואר מושפע לעיתים קרובות מיציבה (Forward Head Posture), ממתח נפשי ומעבודה ממושכת מול מסכים. הדיקור היבש הוא ה"סטרטר" שמכבה את הכאב האקוטי, אך הוא חייב להיות מלווה בתרגילי ייצוב צווארי, עבודה על תנועתיות חוליות ה-C0-C1 והדרכה ארגונומית.

 

הצטרפו למסלול ההסמכה של Manual IL והפכו למומחים בטיפול בכאבי ראש וצוואר

 

סיכום

היכולת לפתור למטופל כאב ראש כרוני של שנים באמצעות מספר מחטים היא אחת החוויות המתגמלות ביותר עבור מטפל. הדיקור היבש לצוואר ולפנים הוא השילוב המושלם בין מדע מדויק, אנטומיה טופוגרפית ואמנות הטיפול המנואלי.