שיטת STB – אבחון, זיהוי קומפנסציות וטיפול מדויק ומבוסס מדע
גישה חדשנית המשלבת אבחון ביומכני, מיפוי דפוסי תנועה וטיפול מותאם אישית לשיקום יעיל ובטוח
בעולם התרפיה המנואלית, אחד האתגרים הגדולים ביותר הוא להבדיל בין "מקום הכאב" לבין "מקור הבעיה". מטופלים רבים מגיעים עם כאב נקודתי – אך בפועל, שורש הבעיה נמצא בדפוסי תנועה שגויים, בחוסר איזון בין רקמות, או בקומפנסציות שהגוף יצר לאורך השנים. שיטת STB – Structural Tissue Balance – פותחה בדיוק לצורך זה: לאתר, לאבחן ולטפל במקור האמיתי של הבעיה, תוך שימוש בכלי אבחון מדעיים וטכניקות טיפול מגוונות.
מהי שיטת STB?
STB היא גישה טיפולית אינטגרטיבית שמטרתה ליצור איזון בין רקמות, מפרקים ומערכת העצבים. היא מבוססת על שלושה שלבים מרכזיים:
- אבחון ביומכני: ניתוח מדויק של תנועה, זיהוי מגבלות מפרקיות והבנת חלוקת העומסים.
- מיפוי קומפנסציות: מציאת דפוסים שבהם הגוף "עוקף" מגבלות – גם אם הם מרוחקים ממוקד הכאב.
- התאמת טיפול: בחירה בטכניקה המדויקת ביותר – HVLA, מוביליזציות, טיפול פשיאלי, תרגול אקטיבי או שילוב ביניהם.
למה אבחון מדויק הוא המפתח?
מטפל שאינו מבצע אבחון ביומכני מקיף עלול להתמקד באזור הכאב בלבד. לדוגמה: טיפול נקודתי בברך כואבת לא יפתור את הבעיה אם מקור הפיצוי נמצא בירך או בקרסול. שיטת STB מציעה כלים לאיתור הקשרים בין אזורים שונים בגוף, ומאפשרת להגיע לשורש הבעיה האמיתי. התוצאה: טיפול יעיל יותר, שמחזיק לאורך זמן.
עיקרון מרכזי ב-STB: הכאב הוא לעיתים רק "הקורבן", בעוד שמקור ההפרעה נמצא באזור אחר לחלוטין.
תהליך העבודה בשיטת STB
- תשאול מעמיק: היסטוריה רפואית, אופי הכאב, גורמים מחמירים ומקלים.
- בדיקה תפקודית: ניתוח תנועה – הליכה, ישיבה, סקוואט, תנועות יומיומיות.
- מיפוי ביומכני: בדיקת טווחי תנועה, איזון שרירי ויכולת פרופריוספטיבית.
- איתור קומפנסציות: זיהוי דפוסי תנועה חלופיים והבנת ההשלכות שלהם.
- התאמת טיפול: בחירה בשילוב טכניקות מדויק – HVLA, מוביליזציות, טיפול פשיאלי, תרגול שיקומי.
- מעקב והערכה: בדיקה מחדש אחרי כל טיפול והתאמה מתמשכת של הפרוטוקול.
שילוב טכניקות בתוך STB
היתרון הגדול של STB הוא היכולת לשלב בין טכניקות טיפול שונות, בהתאם לצורך הקליני:
- HVLA: מניפולציות מדויקות לשחרור מגבלות מפרקיות.
- מוביליזציות: תנועות חוזרות ועדינות לשיפור טווחי תנועה.
- טיפול פשיאלי: שחרור רקמות חיבור להפחתת עומסים ושיפור אלסטיות.
- תרגול אקטיבי: חיזוק שרירי ליבה, שיפור שליטה מוטורית והטמעת דפוסי תנועה נכונים.
דוגמאות קליניות
מקרה 1: מטופלת עם כאב כרוני בברך. בבדיקת STB נמצא כי מקור הבעיה הוא מגבלה בתנועת הקרסול. לאחר טיפול בקרסול באמצעות מוביליזציה ו-HVLA, הכאב בברך פחת משמעותית.
מקרה 2: ספורטאי עם כאב גב תחתון. בבדיקה נמצא חוסר איזון שרירי בליבה וקומפנסציה בהארכת הגב. טיפול פשיאלי, חיזוק שרירי בטן ו-HVLA מותני הביאו לשיפור בתפקוד ובביצועים.
מקרה 3: מטופל עם כאבי ראש צוואריים. נמצא מגבלה צווארית עליונה לצד פיצוי טורקלי. השילוב של HVLA צווארי, מוביליזציה טורקלית ותרגילי יציבה הפחית את תדירות הכאבים ב-70%.
יתרונות השיטה
- אבחון מדויק ומעמיק – לא רק טיפול סימפטומטי.
- טיפול מותאם אישית לכל מטופל.
- שילוב טכניקות ידניות ושיקום אקטיבי.
- מבוסס על מחקר מדעי וניסיון קליני עשיר.
- מתאים למטופלים במגוון גילאים ומצבים.
סיכום
שיטת STB היא הרבה יותר מסתם טכניקת טיפול – היא גישה שלמה לאבחון, ניתוח ותיקון דפוסי תנועה וקומפנסציות. בזכות שילוב של אבחון ביומכני, טכניקות טיפול מגוונות והתאמה אישית – STB מאפשרת למטפלים להשיג תוצאות עמוקות וארוכות טווח. זהו כלי חיוני לכל מי שמעוניין לעבוד ברמה הגבוהה ביותר של תרפיה מנואלית מודרנית.
כותבי המאמר:
אייל פייגין
מומחה לתרפיה מנואלית, עיסוי רפואי ודיקור יבש.
גבעון פלד
מייסד שיטת STB ומומחה לטיפול בכאב.
רוצים ללמוד כיצד ליישם את שיטת STB בצורה מקצועית ומדויקת, ולשלב בתוכה HVLA, טיפול פשיאלי ותרגול שיקומי?
מחקרים נבחרים
Bialosky JE, et al. Mechanisms of manual therapy in musculoskeletal pain. Manual Therapy, 2009.
Cook G, et al. Functional movement screening and injury prevention. British Journal of Sports Medicine, 2010.
McGill SM. Low back disorders: Evidence-based prevention and rehabilitation. Human Kinetics, 2015.
Kiesel K, et al. Movement pattern compensation and risk of injury. JOSPT, 2014.
Sahrmann SA. Movement system impairment syndromes. Mosby, 2002.
